Prescrire une visite par un conseiller médical en environnement intérieur (CMEI)
En 2025, l’APPA a proposé un webinaire désormais en replay
Le métier est encore trop méconnu… des médecins (qui peuvent prescrire l’intervention d’un Conseiller Médical en Environnement Intérieur) mais aussi des patients (qui ont des pathologies respiratoires liées à l’environnement domestique). La coordination du réseau régional des CMEI a été confiée par l’ARS Nouvelle-Aquitaine début 2022 à l’Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique (APPA). Où en est-on ? Quelles sont les avancées ?
Prescription médicale
Pour aider un patient à identifier les sources potentielles de dégradation de la qualité de l’air de son logement et à connaître les mesures d’éviction, un médecin (allergologue, pneumologue, pédiatre, généraliste…) peut demander l’intervention d’un Conseiller Médical en Environnement Intérieur (CMEI*Conseiller Médical en Environnement Intérieur). Celui ci réalise une enquête d’1h à 2h au domicile du patient, qui se déroule en 3 temps : un échange sur les habitudes de vie, une visite des différentes pièces de vie, et un temps dédié aux recommandations personnalisées.
Un rapport est transmis au médecin et au patient, reprenant les constats et recommandations. L’intervention est prise en charge par l’ARS*Agence Régionale de Santé.
Depuis 2025, dans le cadre du PRSE*Plan Régional Santé Environnement 4, les enfants de 0 à 18 ans sont ciblés prioritairement sur le dispositif.
Un réseau qui couvre l’ensemble de la région
L’APPA*Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique centralise en un guichet unique régional la réception des demandes d’intervention des praticiens et les oriente vers le conseiller du secteur concerné. « En Nouvelle-Aquitaine, nous avons 8 CMEI*Conseiller Médical en Environnement Intérieur qui couvrent l’ensemble des 12 départements. En 2025, 504 visites ont été réalisées, prescrites en grande partie par des pneumologues et des généralistes, » précise Corentin Job de l’APPA.
Avant de préciser : « c’est un dispositif qui est très apprécié des médecins. Ceux-ci ne se déplaçant plus chez les patients, cela leur permet d’avoir une vision réelle des expositions, cette visite est totalement intégrée au parcours de soin du patient. Dans nos enquêtes de satisfaction, il est souligné que cela amène à des améliorations cliniques et à l’amélioration de la qualité de vie du patient. L’expertise du CMEI*Conseiller Médical en Environnement Intérieur peut détecter les facteurs déclenchant ou aggravant des pathologies respiratoires. »
Valoriser le métier
Les CMEI*Conseiller Médical en Environnement Intérieur attendent de la coordination régionale la mise en œuvre d’actions de communication et de valorisation de leur métier, bien trop méconnu. En 2025, l’ARS*Agence Régionale de Santé et l’APPA*Association pour la Prévention de la Pollution Atmosphérique ont proposé un webinaire désormais en replay, destiné aux professionnels de santé en charge de patients atteints de pathologies respiratoires et souhaitant réaliser une demande d’intervention. Il permet de comprendre dans quelles situations réaliser une demande d’intervention, comment fonctionne le réseau régional des CMEI et quelles sont les étapes d’une visite.
« Nous valorisons le métier également auprès des CPTS*Communauté Professionnelle Territoriale de Santé, nous intervenons lors de réunions. Pour cette rentrée, à la suite des incendies qui ont marqué la Gironde et les Landes et ont eu des conséquences sanitaires, nous allons lancer une campagne de communication dédiée » précise Corentin Job.
Vous souhaitez en savoir plus sur cette thématique ?
Consultez le site Agir-ese.org, des ressources pour agir en Éducation et promotion de la Santé-Environnement.
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